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2021/4/1
盧寵茂帶領港深醫院開創新風氣 將國內醫院「三甲制度」推動國際化
在訪問盧寵茂教授後，才知道深圳和香港一河之隔，但醫療文化和制度是有相當大落差，不過深圳經過多年努力改進，两地差距已縮小很多，尤其自2012年設立香港大學深圳分院(以下簡稱「港深醫院」)，盧教授力推「綠色醫療」文化，開先河創新風格，影響甚為深遠。
所謂「醫者父母心」，盧教授的「仁心仁術」不僅是對待個别病患者，他為港深醫院樹立榜樣，醫院內實施醫護人員「陽光收入」，和推動「高薪養亷」薪酬制度，逐漸影響其他國內醫院倣效。國內醫院實施「三甲制度」，一個要求相高和嚴謹的醫院評級制度，但未被國際認可，而香港和澳門的醫院則是接受澳大利亞ACHS國際認證評審，港深醫院亦於2015年成為內地首家獲得澳大利亞ACHS國際認證資格，表示所有國際保險集團均認可港深醫院受保。
盧教授認為要花費巨額費用僱請外國機構為本國醫院評審，而評估過程中涉及大量國家安全資料和病人資料，他建議將「三甲制度」評級標準國際化，此項建議逐層報至中央衛健委並獲接納，這項重大任務落在港深醫院上，他在此方面功不可没。以下是訪談詳細內容:
深港两地如何加強两地醫療融合？
現時有逾50萬港人長居大灣區各個城市，當中有數萬港人要回港到醫管局覆診，在當今疫情困擾下，港深醫院會為他們覆診，我認為今次可作為試驗計劃，逐步加強兩地醫療融合，內地「人力資源和社會保障部」表示，港澳台居民可在內地購買醫保。
港深醫院如何帶領深圳進行醫療改革？
港深醫院一直推行醫療改革，我們大力主張醫護人員「陽光收入」，和推動「高薪養亷」，一經發覺員工有任何非法得益或收取紅包，便立即予以停職或革職處分，令他們不敢有非份之想，本醫院護士一般年收入約25萬元(人民幣，下同)，一般醫生平均年收入是67萬元，高級顧問醫生收入可高達180萬元 ，而且醫院每年薪酬增幅相當高。港深醫院是不靠推銷葯物或爭取病人數量為目標，是靠優質服務和合理收費取勝。在此次疫情之下，一些靠銷售葯物或病人數量為主的醫院，因病人減少去醫院令醫生收入劇降，而港深醫院醫生收入保持穩定｡
香港大學深圳醫院推出各種便民措施，無論是全預約，家庭全科急診，急診預檢分診，團隊診療，打包收費，以及堅持「院內暴力零容忍」，「紅包零容忍」，港大深圳醫院在深圳開先河和創造新風氣。香港大學深圳醫院以高標準定位，佳績榮膺2019年深圳市「市長質量(社會類金獎)，這也是首次有醫療機構獲此殊荣，港大深圳醫院成為深圳質量保証機構的一張閃亮名片。
醫院建院以來，全新診療模式受到社會和民眾的認可和讚賞，各項措施在深圳和國內獲得推廣，本院不僅於2015年成為內地首家獲得澳大利亞ACHS國際認證資格，於開業五周年後順利晉級為三級甲等醫院，是全國最年輕三甲醫院，2017年成為國家住院醫生規範化培訓基地，廣東省普通高等醫學院教學醫院，和「國家藥物臨床試驗機構」的資格。
截至2020年6月，港深醫院服務門診患者人數高達890萬人次，出院患者30多萬人次，作為香港特別行政區長者醫療券首個使用點醫院，服務跨境香港醫療券長者逾2萬人次，成為深港跨境醫療重大突破。
作為院長，你是否尚有其他重任在身？
我在深港醫院負責醫院事務外，尚要負責一項重要任務，就是將中國「三甲標準」國際化，試想一個人口約2600萬的澳洲訂立ACHS標準，去評審其他國家的醫院是否定達到國際級醫療水平，各國醫院亦接納美國JCI標準去作評審，因為所有國際保險公司，都要醫院達到上述两間醫院評審機構認可，方會接受和認可病人醫療保險。
但JCI評估一次收費相當昂貴，每次都要幾百萬港元，而且三數年後又要再做一次。另外，經由這些評審機構去採集很多數據資料，涉及國家安全敏感資料，如病患者個人資料，疾病詳細數據，都不方便透露。澳洲只是小國竟然可以評估14億人國家醫療水準，和要得其認證才獲得國際認可。所以在2017年港深醫院獲得三甲標準後，我便提議在大灣區九個城市加港澳两地，要採用統一「三甲標準」，但中國「三甲標準」不被國際認可。
要如何推行「三甲標準」國際化？
實際上三甲醫院是中國內才有，香港和國外均不知道三甲醫院意味著什麼，要推動認證制度接軌，便要把整套評審標準翻譯成外語，存在「貴，難，險」的問題，例如疫情防控要做到一體化，整個大灣區醫療系統也要打通｡
負責推行「三甲標準」國際化的機構是「深圳市衛健建醫院評審評價研究中心」屬於第三方，我則擔任該中心顧問職務。「三甲標準」有400多條條例需要由中文翻譯成英文，另外，我們邀請一些「三甲條文」專家，和國際認證機構專家一齊合作，去訂立新「三甲條例」可以達到國際標準的條文。
估計今年年中可以準備好「三甲標準」第一版給國際組織機構評審認可，如獲接納便挑選深圳兩家醫院作為試行，當該两間醫院評審報告獲國際組織認可，就會將國際版「三甲標準」推廣至大灣區及一帶一路沿綫國家。
你適應深港两地的工作和生活模式嗎？
從2012年香港大學深圳醫院開業第一天起，我就開始了雙城記的生活，先開通了微信，也學會了使用微信支付，感受到和香港生活很不一樣的科技帶來的便捷，網上購物，滴滴打車，手機點外賣，香港人人也應該學會享受這種便利。
港深醫院有否做些先锋動作和創造第一？
據估計約有二萬八千名居住在廣東的香港醫管局病人，無法回港覆診，港大深圳醫院也與香港特區政府和醫管局商討，資助範圍包括為合資格病人，提供各種類支付方式，病例單一檔案，港澳大灣區要進一步深化合作，跨境醫療合作可以成為突破口，因為港深醫院在跨境醫療方面已有一定經驗。
深圳港大醫院在疫情期間創造了許多個第一
接診確認第一例深圳和廣東省新官肺炎疫情病患者
發現深圳首個家庭聚集性病例第一例和兒童感染
第一個無症狀感染者
第一位密切接觸感染者
港大深圳醫院為深港兩地跨境人員提供核酸檢測服務｡
體現醫院專業嚴謹管理水平，為深圳個廣東省的防疫防控拉響左警報｡
本院自2015年起，可使用香港特區政府香港長者設立的醫療券，過去幾年已有約二萬二千人在本院使用醫療券服務，跨境結算機制已經非常成熟｡在我看來，深港兩地及大灣區醫療合作，遠非單纯意義上的’’一小時生活圈”，這種醫療衛生的合作，應該涵括同樣的醫療衛生政策，兩地互認的檢查結果，可流通的醫療數據，醫療人才評定的互認等等｡深圳作為一個一2000萬管理人口的城市，每100萬人口的感染率較全世界很多地方都低，這也是香港值得學習的地方｡
何謂「綠色醫療」方案？
我是「綠色醫療」方案提倡者，這是現代醫院管理方法就，要去除醫療系統的污染，可以分為四方面:
一是「銅臭污染」，如果醫院或醫生如上市公司般，只顧創收盈利，好似一切只是向錢看，而不重視病人的權益，這絕非好現象。
第二是「管治醫療」，在這方面有好多灰色地帶，例如收紅包。
第三是「行醫作風」，醫者不能亂開藥物給病人，濫用抗生素，這種禍害後患無窮。
第四是「就醫文化」，有很多時候醫生和病人之間存有矛盾甚至仇恨，因為病人誤會醫生，覺得醫生缺乏醫德，病人及其家屬對醫生產生仇恨，並以武力方法解決問題，結果釀成大錯。
綠色醫療改革有八大主題:「一是綠色辦醫，公平公益;二是綠色管醫，廉潔高效;三是綠色行醫，專業循証;四是綠色就醫，醫患互信;五是綠色質安，持續改進;六是綠色文化，慈善關懷;七是綠色科技，智能領跑;八是綠色建築，節能降耗。」
請問港深醫院員工有否接種國產疫苗？
我本人已在本院接種國產疫苗，完成了新冠疫苗第二針的接種，並在注射前留存了血液樣本。「我自願參與接種新冠疫苗後的抗體研究，作為實際臨床應用中的第四期數據，幫助真正了解和評估緊急情況下批准使用的新冠疫苗保護率情況。」
港大深圳醫院約三千六百名員工已自願接種國藥疫苗，另有約二千一百名員工已接種第二針，整體接種率約為八成二。當中有二十人接種後曾上報不適，包括出現如流鼻水和鼻塞等感冒病徵，但於短時間內已恢復狀態，並無嚴重不良反應。國藥疫苗是香港目前可以短期接種的最大希望，建議國家優先支持香港，提供多重保護。「如果疫苗能夠幫助香港疫情控制，其實（是對）香港好，國家也會更加好。」
港府已預先採購的三款疫苗都有其不確定因素，如科興未有足夠數據，國家藥監局未審批；復星及BioNTech「復必泰」疫苗可能被限制出口；牛津和阿斯利康疫苗或於今年六月才供貨。我身為醫生，同意檢視疫苗第三期臨牀數據後才使用是最好的，但在醫學上，決定一種治療或預防方案時，很多時都未必有足夠的第三期數據支持，我認為專家組成員一定會考慮相關因素。在疫症大流行中要取得平衡，不能用以前的流程作指標，加上今次的疫苗審批相對較以往嚴格。
深港醫院有否與眾不同設施？
港深醫院於2020年12月開設動物模擬手術中心，並正式投入使用作為華南地區最大規模的院建動物模擬手術中心，該中心將為專科醫師及高年資住院醫生提供手術模擬培訓服務，中心佔地面積約500平方米，配有10個動物手術臺以及三套腹腔鏡系統。
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